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蓝山县中心医院:多学科协作成功救治两例急性肺动脉栓塞危重患者

来源:蓝山县中心医院 作者:谢丽芳 董忠山 编辑:陈真 2025-07-04 16:33:20
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蓝山新闻网7月4日讯(通讯员 谢丽芳 董忠山)近日,蓝山县中心医院通过多学科协作、急诊介入与静脉溶栓技术联合应用,成功救治两例急性肺动脉主干血栓栓塞危重患者,以高效诊疗流程与精准技术操作,为患者打通生命通道。

多学科联动:肺癌患者晕厥背后的生死竞速

65岁的肺癌患者李某某突发晕厥入院时,已出现低氧血症与严重呼吸性碱中毒,D-二聚体指标高达31.23mg/L(正常值<0.5mg/L),肺动脉CTA显示主干及多发分支栓塞。医院迅速启动多学科救治机制:消化内科肿瘤微创介入科联合重症医学科、急诊科,第一时间为患者实施下腔静脉滤器植入术,阻断血栓再脱落风险;同步开展低分子肝素钠联合利伐沙班抗凝治疗,并结合静脉溶栓、原发肿瘤靶向治疗及基础病管理。术后患者胸闷症状缓解,氧饱和度稳定,顺利转入专科继续治疗。


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急诊介入+溶栓:高龄患者的生命保卫战

70岁的唐某某因胸闷气促加重急诊入院时,血氧饱和度仅86%,CT提示肺动脉主干及分支广泛栓塞,合并右心功能不全与肺动脉高压。从入院到完成滤器植入术仅耗时2小时,面对家属初期对溶栓治疗的顾虑,医疗团队多次沟通后启动阿替普酶静脉溶栓方案,术后血栓明显减少,右心室负荷显著减轻。经重症医学科高频氧疗与心功能动态监测,患者顺利转出ICU。

技术亮点:构建急危重症救治“高速路”

此次救治凸显三大核心优势:依托急诊CTA、D-二聚体检测及床旁超声,实现“入院——诊断——手术”1小时内闭环;下腔静脉滤器与静脉溶栓形成“双保险”,既防二次栓塞又直击血栓病灶;多学科团队针对肿瘤、糖尿病等合并症实施个体化管理。目前,医院已建立“肺栓塞绿色通道”,为肿瘤、长期卧床等高危人群提供全天候救治保障。

“急性肺动脉栓塞是‘沉默的杀手’,早期干预是救命关键。”消化内科肿瘤微创介入科主任董忠山表示,此次救治案例,不仅展现了多学科协作的综合实力,更标志着医院在急危重症微创介入领域达到新高度。下一步,医院将持续优化急救流程,为区域群众生命健康构筑坚实屏障。

来源:蓝山县中心医院

作者:谢丽芳 董忠山

编辑:陈真

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