红网蓝山县分站4月6日讯(通讯员 邓瑞宏)日前,“国家紧密型县域医共体试点评判监测反馈系统”报告:蓝山县在全国综合情况相符的近400余个医共体试点县区中,排名“百强”,位居全省前列。
2019年,蓝山县被国务院列为全国首批“县域紧密型医共体建设”试点县,自2020年7月正式启动试点以来,该县以国家试点县为抓手,紧紧围绕“以人民健康为中心”的新理念,努力提升基层综合服务能力,着力构建卫生健康服务新格局,精心谋划、大胆革新,合力推进,不断增强老百姓对卫生健康的获得感和幸福感,取得了阶段性成效。
组织领导“强”,下好党政同抓“一盘棋”
医共体是构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制,是当前深化医改的重点工作。该县被确定全国试点县后,县委县政府高度重视,县委书记和县长等主要领导多次专题研究、亲自部署,并纳入全县全面深化改革和全县经济社会发展主要目标任务,成立了县域医共体管理委员会,统筹各部门相关职责、划分责任清单。以县中心医院为牵头医院,县域内15家乡镇卫生院为成员单位,“医疗、医药、医保”高度集中,“人、财、物”高度统一,“县、乡、村”三级联动的县域医疗卫生共同体成功组建,经过半年多的平稳运行,管办分开的新医疗发展机制基本形成。
改革措施“实”,绘好建章立制“一张图”
县域紧密型医共体建设的主要工作任务是强化牵头医院的“龙头”作用,促进医疗卫生资源下沉,提升基层医疗卫生服务能力,畅通上下联动的分级诊疗制度。一是加大投入。投入5000万元完成县中心医院新医技大楼建设;投入2150万元完成多家分院业务综合楼建设和209家标准化村级卫生室建设。二是资源下沉。医共体总院通过“院长+专家+行家”模式,分别下沉专技人员38人,定期坐诊、查房带教、技术培训等方式帮扶医共体分院,让广大群众在家门口享受到城里专家服务;畅通上下转诊,下转率13.56%,较上年大幅提升。三是信息支撑。建立并充分发挥心电、影像诊断等“四大中心”作用,实现资源共享。建设和完善了全县卫生健康信息系统,实施信息互联互通;投入150万元完成医共体总院与各分院“远程诊疗中心”建设,签订上下转诊协议、县乡村三级连接并开通云视讯系统平台,积极远程指导基层诊疗,2021年1季度为基层会诊1560余人次。四是拓展业务。医共体总院指导部分分院新开展了五官科、口腔科、中医药服务,新开设标准化手术室并顺利开展普通手术。2021年1-3月,全县15家医共体分院住院、门急诊量和医疗业务效益得到明显提升,整体同比往年增幅87.63%。五是添置设备。为部分分院投入721.6万元购买添置了DR、彩超、生化仪、心电图等基本医疗设备。六是创新医保改革。签订医保服务协议,在县域医共体建立医保基金“总额预算、费用包干、超支不补、结余留用”的激励约束机制,激发医共体自主控费的内生动力。目前,全县县域内就诊率达到93%,其中乡镇卫生院基层首诊率 65.54%,较往年大有提升。七是推行集中带量采购。依托县域紧密型医共体实施国家基本药物制度综合试点这个平台,深入推进药品、耗材集中带量采购工作。2020年全年药品平均降幅达61.4%,直接为患者减负近3000余万元。八是量化考核。出台并完善医共体绩效考核方案、医保总额预算实施细则,完善考核评价体系,强化考核结果运用与绩效奖励发放。
宣传发动“广”,凝聚干群同心“一股劲”
县域医共体建设属于新事物、新模式,涉及面广、工作难度大。该县立足场所阵地、新闻媒体和资料物品三大载体,积极开辟新兴媒体宣传,充分利用政府网站、QQ群、微信朋友圈、手机短信、App等平台发布宣传信息,强化宣传引导。充分发挥成员单位职能作用,结合国家基本公共卫生服务项目、健康扶贫工作、家庭医生签约服务等主题宣传活动,积极开展进机关、进乡村、进学校、进小区、进医院、进家庭主题宣传活动;组织全县卫生系统开展医共体建设应知应会知识集中学习;开展主题月宣传活动,活动宣传紧紧围绕县域紧密型医共体政策背景、时代意义、工作目标、管理模式、运行机制、家庭医生签约服务、基本公卫服务、分级转诊、医保政策、健康素养,以及县域医共同体建设的亮点和特色等主要内容,并有效结合疫情防控工作和健康教育活动,广泛深入地开展宣传。活动共投放电子屏幕400余次、制作横幅170余条、版面140余块、举办专题会议培训和健康教育30余场、发放宣传折页手册17000余册(份),进一步提高了广大干部群众对医共体建设的知晓率、参与度。
来源:红网蓝山县分站
作者:邓瑞宏
编辑:李宗凯
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